第１章 感染症 『1』細菌感染症
ジフテリア：ジフテリア菌によって起きる急性感染症。感染症の２類感染症。
「疫学」
三種混合ワクチンで減少。現在の患者発症数は年間数例のみ。
「成因・病態生理」
飛沫感染。起動に感染し偽膜を形成し気道閉塞を起こす。ジフテリア菌の産生する毒素により心筋障害、神経障害を起こす。
「症状」
潜伏期：１～７日
発症：咽頭痛、発熱、扁桃腫脹発赤。犬吠様咳、嗄声、偽膜形成→咽頭、軟口蓋、咽頭へ広がる→気道閉塞
合併症：心筋障害（頻脈、不整脈、心不全）、神経症状（軟口蓋麻痺、眼球麻痺、横隔膜麻痺、四肢麻痺）
「診断」
咽喉頭の偽膜が特徴
「治療」
絶対安静、ペニシリン系・マクロライド系抗菌薬
「経過・予後」
適切な治療で予後は改善、死亡率は１％以下
