第1章 感染症 『1』細菌感染症
百日咳:百日咳菌による急性上気道感染症。 感染症法の5類感染症(見込み)、学校伝染病では第2種に指定。
「疫学」
3種混合ワクチン接種で減少したが、現在でも 乳幼児に多い。
※DPTワクチン(D:ジフテリア、P:百日咳、T:破傷風)DPTともよばれる。
「成因・病態生理」
飛沫感染
百日咳菌の産生する毒素により咳嗽発作が主徴。毒素が気管支平滑筋に結合→気管支攣縮→激しい咳
「症状」
潜伏期:1~2週
カタル期:1~2週、微熱、鼻漏、咳(カタル症状)
痙咳期:2~6週、吸気性笛声音(レプリーゼを伴う激しい咳
回復期:1~3週
合併症:肺炎、脳症
「診断」
検査:血液検査でリンパ球増加、血清抗体価上昇
「治療」
マクロライド系抗菌薬
「経過・予後」
予後は良いが、合併症を起こすと不良になる。