第１章 感染症 『３』性感染症（STD)
エイズ（AIDS、後天性免疫不全症候群）：ヒト免疫不全ウイルスによる。→レトロウイルス科のRNAウイルス。５類感染症。
「疫学」
全世界での感染者・生存患者数４２００万人（推定）(2002年）我が国での感染者：5286人、患者数（届出数）2624人(2003年)
「成因・病態生理」
HIVはCD4陽性Tリンパ球に感染してその機能を破壊する。→免疫能低下による日和見感染
感染経路は
①HIV患者との性交渉（原因の８０％）
②HIVが混入した血液製剤の輸血
③HIV感染者の妊娠・出産（母子感染）
「症状」
| 急性期 | 感染後２～４週間 発熱、咽頭炎、リンパ節腫脹、関節痛、筋肉痛、皮疹などかぜ様症状 →数週間で消える ・・・windou period：空白期間 |
| む症候期 | 数年から十数年 特別な症状無し。次第にヘルパーTリンパ球が減少→免疫力低下 |
| エイズ関連症候群期 | 表在性リンパ節腫脹、体重減少、発熱、下痢などの消耗状態 |
| エイズ発症期 | 日和見感染：口腔・食道カンジダ症、帯状疱疹、ニューモシスチス肺炎（カリニ肺炎）サイトメガロウイルス肺炎、悪性リンパ腫、カポジ肉腫等脳炎を起こして神経症状（認識、行動障害、無気力、無関心）をみることもある。 |
「診断」
血中のCD4陽性Tリンパ球減少。血清学検査、遺伝子検査など
「治療」
抗HIV薬（逆転写酵素阻害薬、タンパク分解酵素阻害薬など）日和見感染対策に抗菌薬。悪性腫瘍の合併には制癌剤
「経過・予後」
エイズ発症後は予後不良
