臨床医学各論 第7章 代謝・栄養疾患
1.代謝異常:糖尿病
糖代謝異常
※糖尿病:インスリンの分泌不足もしくは、感受性の低下により血糖値が上昇
1型糖尿病:ウイルス感染、免疫異常 若年者、非肥満者、遺伝性要素
2型糖尿病:栄養過多、運動不足、中年以降の肥満者
症状:
口渇、多飲、多尿、体重減少、全身の倦怠感
合併症:
網膜症、神経障害、腎症、動脈硬化症
血糖検査:
尿糖、血糖、HbA1c、フルクトサミン、1,5-AG、グリコアルブミン
診断基準:
糖尿型(いずれかに該当)
①早朝空腹時血糖値≧126mg/dl
②75g経口ブドウ糖負荷試験
③随時血糖値≧200mg/dl
④HbA1c≧6.5%
糖尿病:
上記の糖尿病型と判定後、別の日の再検査で①~③に該当
治療:
食事療法、運動療法、経口抗糖尿病薬、インスリン療法