臨床医学 姿勢不良疼痛性彎側代償性側彎リウマチ性 第8章-19 側攣症 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 側彎症 脊柱が前額面上で異常に左右に彎曲している状態をいう。コブ角が10°未満は正常。10~19°は要定期的観察20°異常は要治療である。 〈疫学〉 性差は1:2~3で女性に多い 〈原因分類〉 機能性側彎:脊柱に変化が無く自分で矯正できるもの。姿勢不良、代償性側彎、疼痛性側彎、ヒステ... 2013年8月5日 小那覇 安之
臨床医学 側屈回旋胸鎖乳突筋 第8章-18 傾斜 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 斜頚 頭部が一側に側屈し、かつ体側に回旋している変形の総称。先天性と後天性があるが、一般的に斜頚とは先天性筋性斜頚をさす。 〈疫学〉 逆子では正常分娩の10~40倍の頻度で起こる。 〈原因〉 様々な説があるが確定的なものはない。 〈症状〉 生後1週間:一側の胸鎖乳突筋に腫瘤様のしこり... 2013年8月3日 小那覇 安之
臨床医学 クリック音下肢位置異常股位異常トレンデレンブルグ 第8章-17 先天性股関節脱臼 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 形態異常 先天性股関節脱臼 先天的に大腿骨頭が寛骨臼から脱臼している状態をいう。 〈疫学〉 性差は1:5~9で女児に多い。また、人種差があり日本は多い。 〈原因〉 原因はあきらかではない。家族内発生が多い。 〈症状〉 新生児期 ①下肢の一の異常→内転内旋位 ②クリック音 乳児期 ①股... 2013年8月2日 小那覇 安之
臨床医学 自己免疫疾患眼瞼下垂複視 第8章-16 重症筋無力症 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 重症筋無力症 神経筋接合部の興奮伝達の阻害により、筋の脱力、易疲労性が生じる自己免疫疾患 〈原因〉 アセチルコリン受容体タンパクに対して自己抗体を生じるためにその量が減少し、興奮伝達が阻害されて起こる。 〈症状〉 外眼筋やまぶたの筋など、目の周りの筋力低下と易労、眼瞼下垂と複視はほぼ... 2013年8月1日 小那覇 安之
臨床医学 過度の使用女性妊娠後期出産直後 第8章-15 ドケルバン病 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 ドケルバン病 手関節橈側の橈骨茎状突起部における狭窄性腱鞘炎。短母指伸筋と長母指外転筋の過度の使用によるもの。 〈疫学〉 中年以降の女性や妊娠後期および出産直後の女性に好発 〈症状〉 手指、特に母指使用時の手関節橈側の痛み、橈骨茎状突起部の腫脹、圧痛 〈診断〉 フィンケルスタインテス... 2013年7月31日 小那覇 安之
臨床医学 好発部位運動障害手掌側MP関節部の小結節 第8章-14 ばね指 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 ばね指 指の屈曲・伸展時に屈曲位のままのびなくなったり(ロッキング現象)力を入れると急に指が曲がったり伸びたりする状態。 〈疫学〉 中年以降の女性と1~2歳の幼少時に好発する。 〈好発部位〉 母指>中指>環指>示指>小指 〈症状〉 弾発現象を伴う運動障害、手掌側MP関節部の小結節(圧... 2013年7月30日 小那覇 安之