臨床医学 膝蓋腱反射アキレス腱反射坐骨神経痛大腿前面 第8章-23 腰部椎間板ヘルニア 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 腰部椎間板ヘルニア 20代~40代の男性に多い。腰部の場合は加齢による変性だけでなく、急激な負荷(重いものを持つ、スポーツ)などで発症することが多い。 〈好発部位〉 L4~L5、L5~S1 80% 〈症状〉 腰痛、下肢痛→坐骨神経痛 〈検査〉 神経根症状 ①下肢伸展挙上テスト(SLR... 2013年8月10日 小那覇 安之
臨床医学 筋力低下頚椎神経根障害腱反射低下 第8章-22 椎間板ヘルニア 頚部椎間板ヘルニア 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 椎間板ヘルニア 椎間板とは随核と繊維輪により構成される。この椎間板が加齢による変性のため繊維輪に亀裂が生じる。この亀裂から随核が膨隆・脱出し、神経を圧迫している状態を椎間板ヘルニアという。下部腰椎に発症することが多い。 頚部椎間板ヘルニア 転落や事故によるものが多い。30~50歳の男... 2013年8月9日 小那覇 安之
臨床医学 内反足尖足内転足凹足 第8章-21 内反足 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 内反足 足の前部が内側に屈曲し、後部が内側に回転している病変。先天性と後天性があるが、通常は先天性内反足をさす。 〈疫学〉 性差は2:1で男性に多い 〈原因〉 様々な説があるが確定的なものはない。 〈症状〉 変形の要素として、内反足・尖足・内転足・凹足があげられ、これら4変形が混在し... 2013年8月7日 小那覇 安之
臨床医学 疼痛第1中足趾節関節滑液包変形 第8章-20 外反母趾 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 外反母趾 母指が小指側に外反して、第1中足趾節関節が内側に突出することで、同部に疼痛が生じる疾患。 〈疫学〉 性差は1:10で女性に多く、特に10代と40代に多い 足趾の形状分類 エジプト足:足趾の中で母指が一番長い ギリシャ足:足趾の中で第2趾が一番長い スクエア足:全部同じ長さ ... 2013年8月6日 小那覇 安之
臨床医学 姿勢不良疼痛性彎側代償性側彎リウマチ性 第8章-19 側攣症 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 側彎症 脊柱が前額面上で異常に左右に彎曲している状態をいう。コブ角が10°未満は正常。10~19°は要定期的観察20°異常は要治療である。 〈疫学〉 性差は1:2~3で女性に多い 〈原因分類〉 機能性側彎:脊柱に変化が無く自分で矯正できるもの。姿勢不良、代償性側彎、疼痛性側彎、ヒステ... 2013年8月5日 小那覇 安之
臨床医学 側屈回旋胸鎖乳突筋 第8章-18 傾斜 臨床医学各論 第8章 整形外科疾患 斜頚 頭部が一側に側屈し、かつ体側に回旋している変形の総称。先天性と後天性があるが、一般的に斜頚とは先天性筋性斜頚をさす。 〈疫学〉 逆子では正常分娩の10~40倍の頻度で起こる。 〈原因〉 様々な説があるが確定的なものはない。 〈症状〉 生後1週間:一側の胸鎖乳突筋に腫瘤様のしこり... 2013年8月3日 小那覇 安之